Aids Fonds, Hiv Vereniging Nederland, de Nederlandse Vereniging van Hiv-Behandelaren en Soa Aids Nederland komen met een eenduidig advies over condoomgebruik voor vaste partners met een ongelijke hiv-status. Het algemene advies blijft om condooms te gebruiken. Wanneer echter aan specifieke voorwaarden wordt voldaan, kunnen vaste partners ervoor kiezen het condoom weg te laten.
Specifieke voorwaarden
De kans op hiv-overdracht wordt aanzienlijk verkleind als er aan de volgende voorwaarden wordt voldaan:
- De partner met hiv krijgt een succesvolle behandeling. Hier is sprake van wanneer hiv-remmers consequent door hem of haar worden ingenomen, en de hoeveelheid virusdeeltjes in het bloed minimaal zes maanden ondetecteerbaar is (minder dan 50 virusdeeltjes per ml bloed), en hij of zij zich regelmatig laat controleren.
- De partner met hiv en zijn of haar hiv-negatieve vaste partner hebben geen soa en sinds de laatste check geen risico op een soa gelopen. Wanneer het slijmvlies van de anus, penis of vagina is beschadigd, wordt de kans op overdracht alsnog vergroot. Naast een soa kan ook heftige seks zorgen voor beschadigd slijmvlies.
In overleg met de arts
Het is soms moeilijk vast te stellen of een hiv-behandeling daadwerkelijk succesvol is, en of er sprake is van beschadigd slijmvlies. Een consult met een hiv-behandelaar wordt dan ook geadviseerd wanneer het weglaten van het condoom wordt overwogen, bijvoorbeeld door partners met een ongelijke hiv-status en een kinderwens.
Gedeelde verantwoordelijkheid
Aan de partners zal expliciet gemeld worden dat bij elkaar opgeteld veel (zeer) kleine risico’s van seks zonder condoom op termijn toch een relevant risico op overdracht kunnen vormen. De keuze om geen condooms te gebruiken ligt bij beide betrokken partners en zij dragen ook samen de verantwoordelijkheid voor de eventuele gevolgen van het (zeer) kleine risico. De hiv-negatieve partner dient zich deze mogelijke gevolgen te realiseren en daarbij een eigen keuze te maken.
Algemeen advies: condooms!
De organisaties vinden het belangrijk om met eenduidige informatie naar buiten te komen, onder meer omdat het de stigmatisering van mensen met hiv tegengaat. Deze informatie heeft echter alleen betrekking op mensen die in een monogame relatie zitten. De organisaties laten er geen misverstand over bestaan dat condoomgebruik voor het algemene publiek het geldende advies blijft.
Lees het informatiesheet dit onderwerp die voor professionals binnen de Nederlandse hiv-bestrijding is gemaakt.
[Bron: Soa Aids Nederland – Foto: CC-Hey Paul Studios]